痒痒痒 过敏肌肤SOS

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柳絮纷飞,虽如雪花般优雅,却苦了对它过敏的人们,这里痒、那里也起了一些红疙瘩,因为过敏来皮肤科就诊的患者一下子多了起来。还有的朋友刚用上一种新的化妆品,还没来得及好好体验,脸就变得又红又肿;有的朋友是因为聚餐时喝了点酒、吃了点鱼虾;还有的朋友只是因为一时嘴馋吃了一点芒果,或者因为嗓子疼而吃了一片感冒药,再或者根本就不知道什么原因,身上就开始红起来痒起来……皮肤过敏,似乎无时不在,无处不在!尤其在这样一个高发季节,更应引起大家的关注!

我的皮肤过敏了吗?

什么是过敏性皮肤病

过敏性皮肤病是由过敏原引起的皮肤病,具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。

1、接触过敏

如有人接触一些镍,化学物品,外用化妆品,带手表,镀镍的金属,甚至有人穿的牛仔裤,裤扣贴着肚脐眼也会引起过敏。

2、吸入过敏

如吸入花粉,还有毛茸茸的玩具、尘土,尘土里的螨虫。

3、食入过敏

即吃进去的过敏,这样的例子非常多,有的人甚至对大米、白面、豆类、动物蛋白都过敏。

4、注射过敏

如注射血清疫苗或某种药物可出现过敏反应,最常见的为青霉素过敏及注射狂犬病疫苗后引起的过敏。

接触过敏原的途径虽然很多,但并不是每一个接触过敏原的人都会发生过敏,比如一桌人都吃鱼虾了,偏偏就只有一个人起疹子。这是因为过敏性皮肤病除了主要与遗传因素和环境因素有关之外,还有很大的个体差异性,容易发生在敏感的个体。

在接触了过敏原之后,如何初步判断是否出现过敏性皮肤病了呢?

其中最明显的一个症状就是瘙痒,同时皮肤上会出现一些大小不等的红斑、丘疹、风团等,较重者如重症大疱性药疹还可出现全身的水疱、大疱,这种情况进展非常快,处理不好会有生命危险。除了皮肤表现,还有些人会同时出现胸闷、憋气、腹痛、过敏性休克等。

过敏性皮肤病根据不同表现分为皮炎、湿疹、药疹、荨麻疹、接触性皮炎、芒果皮炎等。用药引起的过敏称为药疹,其形态多种多样,根据皮损的形态不同又分为十几种类型。而荨麻疹则就是通俗的「风疙瘩」,此起彼伏,但不是因吹风而引起,而是一种过敏反应。接触性皮炎就更容易诊断了,如贴膏药或戴手表后会出现与膏药或手表形状一致的红斑、水疱……

过敏原是什么?

常见的过敏原及过敏原的检查

引起皮肤过敏常见的过敏原包括以下几大类:

食物:以鱼、虾、蟹、蛋类多见,其次使某些肉类和一些植物性食品如草莓、可可、西红柿、菠萝、咖啡、或大蒜等调味品等。

药物:常见的有青霉素、血清制品、磺胺、痢特灵、阿斯匹林等。

感染:包括病毒、细菌、寄生虫等。

物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性刺激。

动物及植物因素:如昆虫叮咬、荨麻刺激,或是细如动物皮屑、羽毛及花粉等。

过敏原的检查分为接触过敏原的检查,主要是通过斑贴实验来检查接触过敏原,比如化妆品、首饰、衣物,还有装修引起的过敏。

吸入过敏原的检查,主要通过抽血进行化验,也可以通过类似青霉素皮试这种皮肤实验来检查。食物过敏原也是通过这种方法来检查。

但在有些情况下查不出过敏原。如有很多皮炎、湿疹类似过敏性皮肤病,但不是真正的皮肤过敏,所以往往查不出过敏原,因为它的发病机理 不是过敏,是各种刺激物引起来的皮肤刺激,或者是有一些化学物质接触皮肤或者食后,引起体内一些炎症介质的释放,直接引起皮炎或者荨麻疹。此外,由于检查的物质有限,且主要为最常见的过敏物,如果你所过敏的物质不包括在这些物质以内,那么也不能查出来。

食物是引起过敏的主要原因,为了治病而忌食一切怀疑有过敏可能的食物,显然不是一个聪明、合理的方法。那么如何确定哪种食物过敏,显得格外重要。可以试着应用以下的几种方法:

食物记录法:把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等,食入时间(如月、日、时等),过敏发生时间一一加以记录。一旦有过敏发生时,可从记录中找出食物与过敏的关系。一般应多注意过敏发生前12—24小时所吃的食物。这种方法虽简单,容易掌握,但较难得出准确结果。

食物排除法:先使用常吃而未发生过敏的食物,即食物中只含米、面、黄豆、土豆、豌豆、胡萝卜、南瓜、西葫芦等极少致敏的东西。饭菜内尽量不要加调味剂及其它有可能引起过敏的成分。连续食用这种清淡食物3周。一般如确为食物过敏,经三周这样的饮食之后,应不再发生皮疹。此时,可开始再上述清淡食物中一个一个地加入可疑食物。每加一种观察5天,看有没有过敏反应发生,如加入一种可疑食物后,出现了过敏性反应,则这种食物的试验结果为阳性,应加以记录。每种可疑食物都要逐个进行试验,因为一个人可能同时对两种或两种以上的食物过敏。经这种方法找出的过敏食物,最好再一次食用和观察,以便进一步确定它是否为真正引起过敏的食物。对通过食物记录法找出的过敏食物,最好也再这样食用和观察一次,以使结果更为可靠。对已确认的引起过敏的食物,以后不能再吃。经过一段时间的排除,有望控制其过敏反应的发生。

皮肤试验:食入组皮肤试验方法简单,仅是用空针吸入含牛奶、大米、大豆等皮试液,再受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。但由于食入的米、粉、豆类等在体内的消化吸收是一个复杂的综合过程,所发生的生理、生化变化,并不能全部反映在食入组的受试过程中,因此所得出的结果,尽管是阳性,也需进行临床综合分析以最后确定是否为引起过敏的食物。

皮肤过敏怎么治疗?

过敏性皮肤病的治疗

发生皮肤过敏后,最主要的原则为去除病因,避免刺激和给予抗过敏药物治疗。一般的防治包括以下几点:

1、尽可能寻找该病发生的原因,能避免则应尽量避免,不能避免的要想办法去除。避免各种易致敏和有刺激性的食物,如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。

2、避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度清洗等。有不少朋友发生过敏后都有「祖传绝招」——用热水烫,用盐水或花椒水洗,或者干脆就拼命挠直到出血——殊不知这些措施虽然在短时间内很有效,可在停下后原有皮损会更重,然后会进一步忍不住去刺激它……如此导致恶性循环的发生,皮肤病进一步恶化。类似绝招还是少用为好!

3、部分明确过敏原的患者可以进行脱敏治疗。

4、原因不清的过敏则主要给予对症治疗,包括给予抗过敏药物口服或肌注,同时外用一些药物如炉甘石洗剂或激素等。

5、对于那些过敏体质的朋友,家中可备一些常见的抗过敏药如扑尔敏、皿治林、仙特明等,在出现过敏的状况下,按说明服用上述药物可达到有效的缓解。

但如果出现较重的唿吸困难甚至发生休克,需送到医院紧急处理。

平时该怎么预防呢?

过敏性皮肤病的预防

虽然过敏体质很难改变,可只要掌握了恰当的方法,就能使过敏的发生率降到最低,主要方法为避开各种易引起过敏的过敏原:

1、对于查出明确过敏原的朋友,对过敏原能避开则尽量避开。如对鱼虾过敏、对牛奶过敏,那么只要不吃鱼虾或牛奶就好了。对花粉过敏的朋友,在花开季节,则尽量少到公园等花粉、柳絮较多的地方去。如对药物如青霉素过敏,则应避免在以后使用同样或结构类似的药物。

2、但对于一部分朋友就算查出了过敏原,却也没办法避免,如对尘土、尘螨过敏,总不能找一个真空的地方呆着吧,可以一方面减少到灰尘多的地方,另一方面可试用脱敏疗法。

3、饮食中尽量把吃的东西煮烂,尽可能少吃海鲜,避免吃动物的头蹄部位。

4、保持室内温度和湿度适宜,尽量避免接触可能引起过敏的物质,尽量穿戴纯棉、柔软、宽松的衣服。

5、房子新装修以后由于含有甲醛这些化学物品,需隔一段时间再搬进去住。同时要保证家里室内的干净,定期做清洁。

6、保持皮肤湿润,可涂一些具有保湿作用的润肤液。这样可以降低皮肤的敏感性。

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