头痛呕吐行走不稳警惕儿童脑瘤

头痛呕吐行走不稳警惕儿童脑瘤

头痛呕吐行走不稳警惕儿童脑瘤

10岁的涂xx,家住云南昭通镇雄县,刚上小学4年级,学习成绩优良,平时活泼好动,可是近3个月来感到四肢无力,本来跑得很快的他,走起路来摇摇晃晃,象喝醉了酒一样,同时还感到发烧,家长以为他得了感冒,吃了些药退热后就没再继续检查治疗。可1个月前又开始出现新的症状,头痛、恶心,间断呕吐,吃饭也不行了,家长着了急,急忙送到当地医院,给予补液治疗。追问病史,原来1年前就开始出现间断头晕,家里人没有给予重视,吃点感冒药就对付过去了。在医院治疗不见好转,又经过头部CT及核磁共振检查,才发现原来孩子颅内长了一个大瘤子,还合併有脑积水。

经过当地医院医生介绍,患儿住进了位于昆明市西山区昆明三博脑科医院神经外科病房。经过进一步检查,被确诊为小脑的髓母细胞瘤合併梗阻性脑积水。住院1天后神经外科专家们为患儿实施了脑肿瘤切除术,经过4个多小时的精心手术,在显微镜下全切了肿瘤,打通了脑室,周围神经血管保护完好。术后病理证实肿瘤为髓母细胞瘤。术后患儿恢复良好,无神经功能障碍,原有症状消失。复查核磁共振小脑蚓部的巨大肿瘤被全部切除,脑积水消失。

术前核磁共振显示小脑蚓部巨大肿瘤,压迫脑干并导致脑积水

术后核磁共振显示肿瘤消失,脑积水缓解

主刀的昆明三博脑科医院业务副院长张永力主任医师介绍,患儿得的是一种叫髓母细胞瘤的恶性肿瘤,是儿童常见的脑瘤,生长在小脑蚓部,主要导致患儿平衡障碍及颅压增高,肿瘤大了以后还会导致脑积水、脑干严重受压使病情迅速加重,导致昏迷甚至死亡。因为儿童言语表达能力欠缺,出现不适时不能及时表达,容易被家长忽略一些早期症状,有时当作其他疾病如感冒、胃肠炎、眼科疾病等治疗。和其他肿瘤常见于成年人不同,脑瘤占儿童肿瘤的第二位,包括颅咽管瘤、髓母细胞瘤、畸胎瘤、生殖细胞瘤、脑干胶质瘤等等。这些颅内肿瘤严重威胁儿童的生命和生长发育,因此出现头痛头晕、视力下降、生长发育迟缓、平衡障碍、肢体无力、无原因呕吐等症状时,要及早到专业医院检查,排除儿童颅内肿瘤。髓母细胞瘤虽然恶性度很高,但是对放射线及某些药物十分敏感,手术结合放化疗是可以获得很好的疗效的,有些病人可以长期存活。

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