儿童B肝抗病毒 治疗越早会越好

儿童B肝抗病毒 治疗越早会越好

儿童B肝抗病毒 治疗越早会越好

绝大多数患B肝的儿童都是在生命早期感染的B肝病毒,平时没有任何症状。一般是在入托体检或去医院看其他疾病时,检查肝功能和B肝五项而无意中发现的,这时,往往已经发展成慢性B肝了。

早期抗病毒治疗效果会更好

如果发现儿童患有B肝,通过抗病毒治疗,可以减少肝脏的炎症性坏死,大幅度降低儿童B肝进展为肝硬化、肝癌和成年期肝硬化、肝癌的风险。有的孩子肝脏损害很严重,已经发展至早期肝硬化,经过规范的抗病毒治疗,可能完全逆转早期肝硬化。如果在合适的时间开始抗病毒治疗,并选择合适的药物、用足合适的疗程,一些儿童B肝是完全有希望治癒的,即达到B肝表面抗原完全清除。

所以,家长要避免一个误区,儿童B肝不能等长大了再治,务必在早期积极配合医生进行治疗,以取得更好的治疗效果。

抗病毒治疗干扰素是首选

目前儿童抗病毒药物有两大类,一类是干扰素类,包括短效干扰素和长效聚乙二醇干扰素,国外批准1 岁以上的孩子可以应用短效干扰素;另一类是口服抗病毒药物,包括替诺福韦、恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定几种,国外批准2 岁以上的孩子可以使用恩替卡韦和拉米夫定,12

岁以上的孩子可以使用替诺福韦和阿德福韦酯。在我国,经批准用于儿童抗病毒治疗的药物十分有限,具体用哪种药物需要与家长详细沟通。

治疗儿童B肝,目前首选干扰素。短效干扰素隔天打一针,对于大一些的孩子,如果经济条件允许,可以用长效干扰素,一周一次,能减少注射的痛苦。除了需要长期打针,干扰素还有一些副作用,但家长也不用太紧张,副作用不会对孩子有太多的影响,医生也会採取相应的措施加以控制,以保证治疗的顺利进行。

抗病毒治疗期间要定期复查

抗病毒治疗期间,复查不可轻忽,因为其目的有两个:一是评估治疗效果,二是监测药物副作用。刚开始治疗属于调整期,会查得频繁一些,以便根据检查结果及时调整用药方案;等病情稳定后,只要定期复查就可以了。复查的项目有:血常规、肝功能、B肝五项、病毒载量、肝活检。

总的来说,抗病毒治疗的过程是比较漫长的,一旦决定开始治疗,家长一定要尽量配合医生,不能中断,不要放弃,这样孩子的B肝才有可能治癒。

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